Metformiinista on todettu olevan apua myös painonhallinnassa. Osalle äideistä lääke saattaa aiheuttaa suolisto-oireita, minkä takia lääkitys aloitetaan pienellä annoksella ja annosta lisätään erillisen ohjelman mukaan asteittain. Lääkkeen ottaminen ruokailun yhteydessä vähentää suolisto-oireita. Metformiinin maksimiannos on yleensä kaksi grammaa. Naiset, joilla on tiedossa oleva maksan tai munuaisten vajaatoiminta, eivät voi käyttää metformiinia.
Toisinaan tablettihoito ei riitä saattamaan verensokereita toivotulle tasolle ja tablettihoidon rinnalle aloitetaan insuliinihoito.
Metformiinilääkitys tauotetaan, jos äidillä on nestehukkaa esimerkiksi mahataudin aikana. Lääkitys aloitetaan uudelleen tilanteen normaalistuttua.
Metformiini tulee lopettaa edellisenä iltana ennen suunniteltua synnytyksen käynnistämistä tai keisarileikkausta.
Hypoglykemia
Hypoglykemian oireita ovat hikoilu, ärtymys, vapina ja heikotus. Jos oireita esiintyy, tulee ensimmäiseksi mitata verensokeri. Jos verensokeri on alle 4,0 mmol/l, juodaan esimerkiksi lasillinen tuoremehua (sisältää 20 g hiilihydraatteja).