Kohdunrunkosyöpä jaetaan kahteen eri tyyppiin. Yleisempään (85 prosenttia) tyyppi 1:n syöpään liittyy naishormonien ylimäärä ja hormonireseptoreiden esiintyminen syöpäkudoksessa tehden syövästä hormoniherkän syövän. Tyyppi 2:n syöpiä ovat seröösit ja kirkassoluiset syövät sekä karsinosarkooma. Tyyppi 1:n kohdunrunkosyövän ennuste on parempi kuin tyyppi 2:n.
Kohdunrunkosyövän toteaminen
Kohdunrunkosyövän yleisin oire on poikkeava verinen vuoto. Tutkimuksissa tehdään emättimen kautta ultraäänitutkimus sekä otetaan kohdun limakalvonäyte.
Ultraäänitutkimuksessa kiinnitetään huomiota limakalvon paksuuteen, leviämissyvyyteen lihaskerroksessa ja leviämiseen kohdunkaulaan. Limakalvonäyte voidaan ottaa joko ohuella muovipillillä tai kohtuontelon tähystyksen yhteydessä kaavinnalla. Kudosnäytteestä selvitetään syöpäkudoksen syöpäkudostyyppi ja erilaistumisaste.
Levinneisyyden selvittäminen
Levinneisyystutkimuksina tehdään gynekologinen ultraäänitutkimus, kokovartalon tietokonekuvaus sekä mahdollisesti lantion magneettikuvaus.
Kohtuontelon limakalvolta syöpä lähtee tavallisimmin leviämään kohdun lihaskerrokseen ja siitä ympäristöönsä kohdunkaulaan ja emättimeen sekä sivulle munasarjoihin, munatorviin sekä vatsaontelon pinnoille. Kohdunrunkosyöpä leviää myös imuteitä pitkin lantion, para-aortaalisten ja nivusten imusolmukkeisiin. Kaukoetäpesäkkeitä voi esiintyä keuhkoissa, maksassa ja luustossa.
Lantion magneettitutkimuksella selvitetään syövän leviäminen kohdun lihaskerrokseen ja kohdunkaulaan. Vartalon tietokonekuvauksella etsitään mahdollisia etäpesäkkeitä imusolmukkeista, maksasta ja keuhkoista. Verikokein otettu kasvainmerkkiaine Ca 12-5 nousee yleensä levinneissä kohdunrunkosyövissä.